关于全县养老事业发展情况的报告
尊敬的*主任，各位领导，各位委员：
根据安排，现简要汇报我县养老服务业发展情况，恳请批评指正！
一、全县养老事业基本情况
据县统计局数据显示，我县常住人口*万人，其中*岁以上人口*万人，*岁以上人口*万人，*-*岁以上人口*万人，*-*岁人口*万人，*岁以上人口*万人，人口老龄化率*%，略低于全市平均水平*%，总体呈现出比例高、增速快、高龄多的特点且已达到中度人口老年化阶段。
近年来，在县委县政府的高度重视和坚强领导下，全县民政领域顺应社会需求，落实中央和市委部署，积极推进养老服务体系建设，不断完善政策、加大投入，经过各级各部门共同努力，我县养老服务行业硬件设施得到有效改善，现已建成县级失能人员照护中心*个、乡镇（街道）养老服务中心*个、社区养老服务站*个、农村互助养老点*个、社会办养老机构*个，各类养老床位*张，其中护理型床位*张、民办医养结合型床位*张，每千名老年人拥有养老服务床位*张，社区养老服务机构、乡镇（街道）养老服务中心覆盖率均达*%，“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充、医养康养相结合”的基本养老服务体系已初具雏形。
二、采取的主要做法及成效
（一）加强从业人员队伍建设。一是加强科室人员配置。从机构改革初的*人从事养老儿童工作，增强到目前的*人从事养老儿童工作（其中*人为临聘人员），并成立*县养老服务指导中心，新增编制*个。二是加强从业人员培训，提高人员素质。我局联合县人社局近*年开展养老护理员初级培训*余人次，中级培训*余人次，并每年组织养老机构负责人开展安全生产集中培训。
（二）深化制度机制改革创新。一是完善工作机制。建立由县领导牵头、*个部门和单位参与的联合监管制度，形成齐抓共管、合力推进的工作格局。二是推进行业标准化建设。制定出台《关于加快发展养老服务业的实施意见》等多个政策文件，明确了总体目标、重点任务，细化建设、运营、服务等标准要求，规范社会办养老机构、乡镇养老服务中心、社区养老服务站、居家养老服务团队等养老服务行为，搭建起一套立体的养老服务业发展政策框架。三是完善政策保障机制。投入*余万元用于养老服务设施全覆盖建设。建立*岁以上老年人营养补贴制度，提高高龄津贴、重度老年残疾人护理补贴等福利标准，整合养老、医疗保险，优化低保、医疗、临时救助等社会救助政策，增强了老年人的幸福感、获得感，推动*名特困人员入住机构，入住率达*%，高于全市平均水平近*个百分点，做到既补床头又补人头，更补服务质量。四是落实部门联合监管机制。联合市场监管、消防、卫生健康等部门实施全方位、全过程、能落地的综合监管，今年以来，开展养老机构常规检查*家，发现并整改隐患*条，开展约谈*次，行政处罚养老机构*家。
（三）增强社区居家养老活力。一是大力实施社区居家养老服务全覆盖建设。按照“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的思路，持续推进养老设施建设。二是加强社区居家养老设施运营管理。创新“中心带站”联建联营模式，由县级养老服务中心联合运营全县社区养老服务站，对运营良好的养老服务中心、站，分别给予每年不超过*万元、*万元运营补贴，街道养老服务中心、社区养老服务站社会化运营率达到*%。三是丰富社区居家养老服务形态。持续开展老年人照顾服务计划，依托葛城街道养老服务中心，为高龄、失能、特困对象、社会老人提供“助浴”*人次，依托土城社区老年食堂，提供用餐服务*余人次，切实解决城区老年人的就餐需求，“公益性定位、市场化运行、社会化参与”的普惠型老年人照顾服务体系得以初步形成；四是全方位营造适老环境。对特困、低保、失能、残疾等特殊老年人进行家庭适老化改造*余户。依托市级智慧养老云平台，对*家养老机构实行实时监控，实现经济困难高龄、失能老年人养老服务补贴、营养补贴、社会养老机构运营补贴的在线办理。
（四）推动机构养老服务提质增效。一是强化公办养老机构保障作用。投入资金*余万元，改造提升农村敬老院*家，启动高观、修齐等*个失能照护点，帮助全县*名贫困失能人员实现集中供养。将易和医院和康之舟医院改造成“医办养”融合机构，配置护理型床位*张。二是完成养老机构托管改革。持续优化扶持政策和营商环境，积极推动公办养老机构“放管服”改革，带动社会有效投资，成功引入重庆夕红老年公寓管理有限公司、重庆大巴山禾润健康养老服务公司等*家专业养老机构在城口落地，并陆续将*家公办养老机构托管给引进机构。三是提升机构养老服务质量。通过将托管机构机构使用的财政资金纳入综合审计监管，敦促*家托管机构在坚持公办养老机构的公益属性的基础上，进一步优化服务，形成良好的市场竞争。通过督促养老机构落实人员配置要求，提升机构专业化服务能力，与人社、就业等部门合作，累计开展专业培训超*人次，养老护理员持证率达*%。持续加强养老机构业务指导，委托重庆市第一社会福利院对公办养老服务机构开展等级评定，养老机构提升养老服务质量的动力得到充分激发。
三、面临的主要困难和问题
近年来，虽然我县把养老事业发展列为民生实事进行重点推进，取得了一定的成效，但因起步晚、基础弱，问题和困难仍然较为突出。
（一）整体空置率较严重，服务供给矛盾突出。一是养老服务设施未纳入城乡建设总体规划和土地利用总体规划，加之县级薄弱的财政情况，难以为提供配套资金，导致项目建设速度缓慢。二是我县养老服务机构整体呈现“小、散、弱”状态，位置偏僻、场地狭小、设施简陋、服务单一，水平尚处在“保基本、兜底线”的低端供给水平，难以满足老年人多样化，特别是中高端群体的服务需求，导致入住率偏低、床位空置率较高。截止目前，全县养老机构入住率仅*%，总床位空置达*余张，入住老年人*名，占全县*岁以上老人总数*%，全县有贫困失能、半失能人员*名，其中仍有*名尚未集中供养，占失能半失能人员总数*%，民营养老服务机构有床位*张，入住*人，入住率仅*%。
（二）居家养老服务发展缓慢，社区养老服务营运困难。一是受家庭经济收入、传统养老观念等因素制约，目前我县养老方式仍以居家养老为主流。虽然国家正大力提倡和推进居家养老服务工作，但我县还刚刚起步、缓慢推进，特别是为老年人提供上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等社会急需的居家养老服务项目，还没有成熟的服务机构，更没有系统性推进。二是社区养老服务站普遍存在设施简陋、场地狭窄、功能配套不全、运行经费缺乏等问题，运营管理基本是聘请兼职社区干部或志愿者，服务内容仅限于日间休息娱乐（打牌、麻将等为主）和少量阅读，基本不能提供医疗保健、文化、餐饮、日间托养、健身保健等老年人需要的专业服务。已建成的*个社区养老服务站除*个正常运行外，其余大多因阵地丢失或无人维护而开门不服务或不开门，呈现“停摆”状态。
（三）社会投资热情不高，养老服务缺乏规范。一是政府投入保障不够，尽管之前我县已经出台部分优惠扶持政策，但因我县人口体量较小，其他配套设施不完善等方面的制约，加之养老行业投资大、回报慢、风险高，造成社会资金的投入意愿不高、积极性不强，自*年开展公建民营改革以来，累次开展招商引资*次，洽谈企业*家，实际引入企业*家（包括易和养老），引入社会资本*万，目前全县仅有得*家民办养老机构，也远远不能满足社会老人的多元化养老需求。二是养老服务综合监管不到位。由于监管职责的不明确，多部门均负有养老监管职责，而部门之间协调配合不够，监管过程不够规范，导致养老服务政策落实有偏差，影响社会养老的投资环境。三是敬老爱老宣传不到位。由于基层民政力量对养老没有引起足够的重视，养老政策的宣传仅仅局限于民政政策宣传、业务培训会等方式，宣传渠道不多，创业氛围不浓，加之传统养老思想的根深蒂固，都直接或间接影响了群众参与养老的积极性；四是从业人员不足，专业队伍力量薄弱。由于养老服务劳动强度大、岗位责任重、工资待遇差，常常“招不进人、留不住人”，仅有的*名从业人员中，也普遍存在年龄偏大、文化偏低，缺乏专业护理知识的问题，导致我县养老机构服务质量和水平整体偏低。
四、下一步工作打算及思路
（一）聚焦三县一城一枢纽目标，主动融入新发展格局。一是实施康养人才培训计划。聚焦巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接示范县，建设生态优先绿色发展示范县，建设农文旅融合发展示范县建设，充分整合社会组织、志愿者团队、社会工作者、退休干部等力量，拓宽养老服务人才来源渠道，实施康养人才培养计划，持续开展养老服务人才培训提升行动。二是探索主题康养服务项目。立足宜居宜业宜游的大巴山生态康养城建设，聚焦老年人“医食住行养”，突出“静养”“疗养”“住养”等特色主题，依托亢谷、九重花岭、黄安坝草原等资源配置，发展村寨、景区“嵌入型”康养，形成独特的多层次的康养服务。三是探索“候鸟”式养老。依托渝川陕毗邻区县综合交通枢纽建设，用移动互联网、云计算、大数据、物联网等数字手段与智慧养老平台融合，围绕“吃、住、行、游、购、娱、养”等要素，精做细养老服务，创新居家和旅居智慧养老服务方式，提高服务效率。
