尊敬的各位领导,大家早上好,本次会议之所以选择在旬阳市召开,是因为旬阳搞得好。目的是学习借鉴旬阳市推进落实精神障碍社区康复服务工作的经验做法。昨天下午,大家实地参观了旬阳市区级康复服务指导中心和乡镇(街道)、社区三个层面的社区康复服务开展情况,也看到了旬阳市联合有关部门出台的《十条措施》。虽然这项工作才刚刚铺开,很多方面都需要在实践中去探索创新,但旬阳的做法回答了我们民政部门在目前的条件和情况下,如何开展精神障碍社区康复服务工作的重大课题。同时会议还安排了旬阳、宁陕、紫阳、岚皋、石泉、汉阴等6个区县进行交流,与大家一起分享经验做法和心得体会,各具特色,各有千秋,都非常具有可复制性、可参考性和可借鉴性。本次培训内容充实,既涵盖了残疾人两项补贴、精神障碍社区康复、康复辅助器具产业等残疾人福利重点领域,又针对各区县民政部门较为关心的全国残疾人两项补贴信息系统新功能操作等热点问题进行了专题授课。下面,我提四点要求。
一、端正思想认识,提高政治站位,充分认清做好残疾人福利工作的时代意义
残疾人事业是中国特色社会主义事业的重要组成部分。党的十八大以来,习近平总书记多次对残疾人事业作出重要指示批示,强调“残疾人是一个特殊困难的群体,需要格外关心、格外关注”,提出“全面建成小康社会,残疾人一个也不能少”,深刻阐述了发展残疾人福利事业的重要意义。焦处讲了,2014年,中共中央办公厅印发的《党的十八届三中全会重要改革举措实施规划》(2014—2020)(中央〔2014〕46号)第258页任务事项,要求民政部门牵头制定关于加快精神障碍康复服务发展的意见,这是党的十八届三中全会赋予民政部的一项新任务,当然还包括牵头建立残疾人两项补贴制度、发展康复辅助器具产业等,深刻体现了民政部门在残疾人社会福利制度建设和残疾预防与康复等领域的政府职能作用。党的二十大报告明确全面建设社会主义现代化强国、以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的使命任务,明确提出“完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系,促进残疾人事业全面发展”要求,为新时代残疾人福利事业发展指明了方向、提供了遵循。
二、充分肯定成绩,盯准薄弱环节,切实扛起做好残疾人福利工作的政治责任。
近年来,在各区县民政部门的共同努力下,残疾人福利工作取得长足进步。
一是残疾人两项补贴制度逐步完善。全面落实残疾人两项补贴制度,建立补贴标准动态调整机制;残疾人两项补贴数据共享与动态复核机制逐步完善,精准化管理水平得到大幅度提升;“跨省通办”“全程网办”“主动服务”“扶残助困一件事一次办”等便民服务举措加快落实;及时足额发放两项补贴。截至2024年10月底,残疾人两项补贴制度惠及20.3万困难残疾人和29.4万重度残疾人,年发补贴4.05亿元,共受理“跨省通办”163件、“全程网办”3112例,“主动服务”率达98%以上,多次受到民政部社会事务司通报表扬,被市委巡视办列为全市示范典型。
二是精神卫生福利服务体系加快推进。昨天上午,蓝星局长在推进会上已重点强调,应该说,我市精神卫生福利机构建设的“短板”“空白”还很多,民政部“十三五”就提出的要求“支持每个所辖地级市至少有1所精神卫生福利机构”,也就是说,我们区级行政级别的均有资格申报立项,得到中央资金支持。“十四五”初,我市申请的区不多。我们要坚持以中心城区为核心,辐射和带动安东北、安东南和主城新区四大区域协调发展,加快建设精神卫生福利机构。潼南区、万盛经开区精神卫生福利机构建设项目已列入国家“十四五”兜底线工程,目前潼南区精神卫生福利中心项目已建成投用,万盛经开区项目要加快推进。
三是精神障碍社区康复服务全面展开。联合召开全市“精康融合行动”,安排部署任务,提出具体要求。38个区县出台具体实施方案,三年专项行动第一年“服务覆盖年”目标任务加速推进,取得初步成效。截至10月底,已挂牌建立1100余个精神障碍社区康复服务站点,11个市级联系指导点,为2.4万余名精神障碍患者提供了社区康复服务,300余人实现辅助性就业。
四是康复辅助器具产业布局不断加速。我市建立重庆市加快发展康复辅助器具产业联席会议制度,大力推进旬阳、石泉、汉滨区成为国家第二批康复辅助器具产业综合创新试点,着力打造“30分钟”辅具社区租赁圈,推动康复辅助器具进家庭、进社区、进机构。目前3个区试点工作基本完成,处于迎接国家层面评估验收阶段。
五是“福康工程”项目扎实稳步推进。持续实施2022—2024年度“福康工程”项目,通过政府购买服务,公开招标确定定点服务机构,扩大受助范围,增进残疾人福祉。赴西藏昌都开展“天籁之音”援藏项目,投入资金160万元,为藏民安装助听器220台,几年来累计投入540万元。
上述成绩来之不易,但按照民政部部署和局党组要求,还有不少弱项。
一是残疾人两项补贴在“精准”上有差距。目前还存在以下问题:一是审查把关不严格。有的区县对两补对象死亡、残疾人证过期、注销等情况未及时办理停发,未做到应停尽停,实现“清零”目标。二是线上办理不及时。根据民政部通报,今年以来,我市“跨省通办”未及时推送的区县有:武隆区1件次;未及时认定办理的区县有:汉滨区、高新区各1件次;三是主动服务不高效。有的区县对新增低保、新办残疾人证的主动服务(主动提醒)率还不高。上述问题,如再接受审计就是个大问题,要被问责。
二是精神障碍社区康复服务在“推进”上有短板。从我们调研和了解情况看,绝大部分区县推进力度比较大,成效比较明显。但少数区县推进较为缓慢,动力不足,不见兔子不撒鹰!有的至会前1—2天才出台《“精康融合行动”实施方案》;有的区县精康融合行动资源整合不科学,简单在养老中心、在安馨家园挂牌了事,融入精康服务硬件元素较少;开展规范性的康复服务次数不多,有的一个月才1—2次。
三是发展康复辅助器具产业在“思想”上有惰性。自《国务院关于加快康复辅助器具产业若干意见》实施以来,大多数的区县认为是残联的事,有的认为产业是经信委的职能等等。各区县在贯彻落实国务院《意见》上存在较大差距,辅具产业发展很不平衡,等、靠、要等情况非常严重。目前我市已建立康复辅助器具产业园区或生产基地的有旬阳、汉滨、石泉、大渡口、高新区5个区县,绝大多数区县没有把发展康复辅助器具产业列入“十四五”规划,基本处于空白状态。
三、加大工作力度,拿出真招实招,大力补齐残疾人福利工作的弱项短板
针对上述存在的问题,希望相关区县务必引起高度重视,尽早研究,拿出解决办法。
一要在残疾人两项补贴“精准”上做文章。残疾人两项补贴资金是残疾人朋友的生命钱、保命钱,体现党的温暖,一分也不能少。各区县要建立中央审计和巡视整改长效机制,认真贯彻落实民政部、财政部、中国残联《关于残疾人两项补贴精准管理的意见》(民发〔2022〕79号)精神和我市有关要求,使有限的补贴资金更公平、更有效惠及困难和重度残疾人。要继续落实“跨省通办”“全程网办”便民服务措施,加强主动服务,确保补贴应享尽享、应退尽退,不漏一人,不错一人。
二要在精康融合行动“硬件”上做文章。全国、全市“精康融合行动”第一年“服务覆盖年”任务即将结束,这项任务,你们自己看看,比照旬阳建的,你们怎么样。昨天中平局长讲了,要纳入考核,请大家利用好1个半月时间,全力推进。明年进入“提质增效年”,目标任务也很明确:要求全市80%的街道、60%的主城社区和30%的乡镇开展精康服务,登记康复对象接受规范服务率达45%以上。中心带站点,中心建好了(各区县第一个为中心),街道比照建,社区为站点。社区站点建成什么样,要有康复功能训练的,如握力球、拉力绳、拉力器、非洲鼓、空灵鼓;要有生活技能训练的,如烤箱、烘焙工具等;要有认知训练的:如训练手眼协调的彩色图形木针板、训练上肢的辅具木桩等;要有心理健康的,如沙盘、减压器材;其他还要有电脑、显示屏等用于转介等。
三要在康复辅助器具产业发展推进“合力”上做文章。残疾人数量占比较高的区县,要与发改、财政、科技、经信、商务、市场监管等部门,进一步优化康复辅助器具产业空间布局,可去旬阳、汉滨、石泉学习,加快招商引资。要在提升产业发展整体素质和产品附加值上下功夫,推动康复辅助器具产业向中高端迈进,力争创造出具有重庆特色的康复辅助器具发展产业。
四、务求工作实效,主动担当作为,将培训效果转化为推进残疾人福利工作的崭新起点
当前,残疾人福利工作面临任务重、责任大、事情多、压力大的情况,发展中也遇到一些临时性困难,希望在座的各位副局长、科长以此次培训为契机,找准薄弱环节,真抓实干,将培训成果转化为开拓创新的思路、方法、技巧。
一要抓好重点工作评估。残疾人福利政策事关残疾人的切身利益,社会各界广泛关注。促进残疾人事业发展,改善残疾人生存状况,仍然是当前一项重要而紧迫的任务。今年是残疾人福利工作纳入民政部重点工作评估的第一年,大家要把培训内容与评估指标结合起来对标对表,对各项业务做一次大体检,做到以训促干、以评带干,将各项残疾人福利政策落实落细落准。
二是学习借鉴加快推进。这次培训具有较强的实操性、应用性和推广性,大家要深入研究思考在实际工作中遇到的难点问题,走出去学习借鉴好的做法(市内如旬阳市、高新区),真正把“安康家园”建好、建实,经得起看,更经得起用。不要贴牌了事。今年底,市局将严肃认真地考核。希望大家高度重视,层层压实责任,把工作扛在肩上、抓在手上。
三是加强部门协作配合。古语说“独木难支、孤掌难鸣”。残疾人福利工作涉及几乎所有政府组成部门,要注重强化与相关业务部门的协作配合,创新工作理念,改进工作方式,理顺工作关系,健全运行机制,形成工作合力。同时,对于民政部门牵头的工作,要切实履行好牵头抓总职责,建立形成各司其职、各负自责、齐抓共管的工作格局。
四要加大政府购买力度。尽管现在财政困难,但市财政今年仍拿出500多万元出来支持,但分到1100多个点上,平均也就3000—4000元不等,光靠这个钱是不够的,要保基本民生,要保残疾人过上美好生活,区县财政需拨款配套。
五要高度重视廉政建设。有的区县,市财政下拨了10万元经费,到现场一看就一块“安康家园”牌子。下拨经费要专款专用,经得起审计。请大家不要搞“小动作”,这是保民生工程。前几年有的区县民政局一些科长就栽了。大家要引以为戒,守住底线,不踩红线,不碰高压线。
希望大家以本次培训班为契机,统筹抓好乡镇(街道)、社区的建设任务。要抓住机遇、克服困难,知难而进、迎难而上,努力为推动残疾人事业全面发展添砖加瓦,为新时代、新征程、新重庆建设做出新的更大的贡献。