积极应对人口老龄化问题着力提升全区养老服务的调研报告

近年来，随着人口老龄化、高龄化发展趋势，养老产业与服务已成为社会迫切的刚性需求。区委、区政府高度重视，为满足老年人养老服务需求，逐步健全居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，不断完善养老产业发展格局，积极应对全区人口老龄化挑战。按照主题教育要求，我重点通过产业发展角度对多元养老服务模式方面开展实地调研，多次召开辖区养老企业负责人参与的座谈会。同时，多次到民政部门提出部署要求，进一步细化工作举措，推进养老产业发展，形成调研报告如下。

一、全区老年人口基本情况

经统计，区现有60周岁以上老年人口x万，约占全区总人口X％，占比全市最高。其中，80岁以上X人；空巢、独居老人X人；享受低保、特困以及计划生育特殊困难家庭待遇的老年人X人。以上数据表明，全区人口老龄化较为严重，不仅老年人口多、而且贫困老年人口多，养老形势非常严峻。

二、养老产业发展现状

（一）加大养老产业投入

1.新建X项目。目前主体工程已经完成，正在进行室内配电设施安装及园区配套工程，预计X月竣工具备运营条件。项目建成后，是一所集生活照料、医疗服务、康复护理为一体的综合型养老机构。将充分发挥公办机构公益属性，提供养老床位，用于保障辖区内特困、低保、失独、失能等经济困难老年人享受兜底养老服务。

（二）建立社区惠民食堂，解决老人吃饭不便问题

惠民大食堂突出公益性和普惠性，让周边的老年人和群众在家门口就能吃上安全营养的“放心餐”。为周边老年人提供了极大便利，目前做为全市惠民食堂已经申请省福彩基金的支持，做为全市唯一一家得到福彩资金补助的试点食堂。

（三）推进“适老化”改造项目，优化养老服务升级

推进“适老化”改造工作项目，结合“X”行动，深入开展适老化改造项目，以“一户一案”为原则，对特殊困难高龄及失能老年人开展地面、卧室、如厕洗浴、老年用品配置等改造，今年已经完成X户适老化改造工程。

三、面临的主要困难与问题

一是全区原有养老机构设施设备陈旧老化，环境场所已不能满足当今多元化的养老需求。运营补贴标准相对较低，难以满足养老事业发展需要。原有民办养老机构规模小、运营弱，只能在低收费、低工资、低服务“三低”状态下维持运营；目前虽有一部分床位补贴，但基本只是增加了养老机构的收入，无法从根本上改善养老机构条件。

二是社区居家养老服务设施发挥作用有待进一步提高，辖区内日间照料室虽然已有了较大改观，但发挥作用仍不明显，缺少专职工作人员和专项工作资金，居家老人真正急需的个性化上门服务无法实现。同时，日间照料室利用率较低，个别设施较差的日间照室基本处于闲置状态。

三是养老服务队伍的专业化程度需要进一步提升，各养老机构普遍存在护理员年龄偏大、专业与文化偏低等问题。养老护理员社会认可度不高、薪酬待遇过低、劳动强度大，对专业护理人才没有吸引力，导致养老护理员严重短缺，难以留住专业护理人才。随着近年来物价以及人工费用的上涨，民办养老机构盈利空间进一步被压缩，运营压力不断加大。

四、对策与建议

（一）健全多层次社会化养老服务体系

健全多层次养老服务体系，使居家、社区和机构更好发挥各自优势、功能互补，织牢织密养老服务网络。充分发挥社区平台和对接作用。由社区发挥自身优势了解掌握辖区老年人具体情况，引入市场机制，将老年人的实际需求与养老服务企业以及社区服务网络进行对接，整合各种资源，全面打通为居家养老个性化服务的通道。以社区养老服务中心或日间照料室为据点，辐射周边的居家老人，提供上门服务，发挥基层治理工作体系的整体优势，对企业的服务情况起到监督作用，充分保障处于弱势地位老年人的合法权益。推动机构养老专业化发展。推进养老机构向以养为主、养医结合、以医为主等不同需求专业方向发展。

（二）发挥政府的保障和引导作用

一是加大养老资源和经费投入，协调财政预算优先安排养老经费，积极争取上级专项资金，保障政府兜底领域养老经费足额到位，要改善投入方向和方式，提高资金使用效率。同时吸引社会捐助和公益慈善资金投身养老事业。

二是鼓励社会资本投身社会化养老行业。重点扶持居家养老服务企业发展，制定居家养老服务项目、收费标准、质量评价等行业规范，引导相关行业健康发展。

三是调动社会力量，发展志愿性养老服务。将每年的党员主题教育活动与居家社区养老服务结合起来，组建义务养老服务队伍，深入社区居家养老服务中心提供志愿服务，以此缓解当前社区养老服务人员短缺困局。

（三）发挥区位资源优势，打造养老圣地

充分利用气候优良、生态极佳、风情浓郁等宜居优势，突出发展健康养老服务产业，谋划建设医养结合的全方位、多功能、高水平的养老机构。同时，突出医养结合特色优势，筑巢引凤，吸引社会资本投资兴建高水平养老机构，进一步拓宽服务领域，为我区第三产业发展注入新的活力。

一是引导现有养老机构、日间照料室增加服务功能。合理延伸服务范围，为老年人提供居家上门、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。健全日间照料室服务制度，引入场所险等必要措施，逐步增加服务种类，将具备老年人托护功能的日间照料室纳入运营补贴范围，助其良性运转。

二是培育新型业态，推进“互联网＋养老”服务。依托市养老平台的建设，加入我区养老服务产业信息平台，链接服务资源及服务机构，助推居家上门养老服务开展。利用平台大数据开展高龄津贴等各项老年人津补贴审核发放工作，做到应享尽享，提升服务效率。同时将养老设施监控设备全部纳入平台，做到信息化共共享及24小时线上监管。

三是织密服务网络，打造“X”养老产业圈。以综合型养老机构区老年养护中心为基础，引领带动若干个小型养老机构或具备条件的日间照料室协同发展，实现“一刻钟”养老服务全覆盖，惠及全区乃至周边城区老年人，促进养老服务供给能力大幅提升，服务质量明显改善。